网站公告

+更多

互动平台

您当前位置:首页 > 健康园地 > 健康知识

市五院风湿免疫科专家为痛风患者答疑解惑

更新时间:2020-09-09 点击次数: 197
      各位痛风病友们,你们在生活中一定还存在许多个疑问,今天,我们汇总了痛风患者在诊疗及日常保健中一些常见的问题,希望通过专家的解答能给病友们提供一些科学规范的指导和帮助。

1、痛风患者不能吃肉,蔬菜水果随便吃,喝点小酒也无妨?

      饮食应当均衡,限制每日总热量摄入,以低嘌呤饮食为主,限制动物内脏、海产品及肉类等高嘌呤食物的摄入。鼓励进食新鲜蔬菜,适量摄入豆类。但一些蔬菜含嘌呤较高,包括菠菜、蘑菇、菜花等。
      
酒精是诱发痛风的重要因素之一。酒精进入人体之后,会在肝组织中代谢,生成乳酸,而乳酸增多会影响尿酸在肾脏的排泄,导致血尿酸水平增高。在各类酒中,目前发现白酒和啤酒的诱发作用最强。
     
总之,避免暴饮暴食或一餐内进食大量肉类及高嘌呤植物性食物,建议煮后弃汤以减少食物中嘌呤含量。痛风患者切记最好滴酒不沾。

2、痛风不发作,吃的都一样?

     很多痛风患者都知道,在急性发作期有很多东西不能吃,这个观点是非常正确的;而到了缓解期,如果还是采用相同的标准,可能会造成患者的营养失衡。  
      
通常建议痛风患者:中高等嘌呤含量的食物,急性期不宜吃,缓解期可少量食用。

3、得了痛风还能锻炼吗?锻炼强度越大越好吗?

      痛风患者的运动原则是宜有氧,忌无氧,同时运动不宜剧烈。包括器械动作、俯卧撑、仰卧起坐,都是地地道道的无氧动作。而这些运动,都会直接导致尿酸、乳酸水平增高,从而抑制肾脏对尿酸的排泄,导致体内尿酸水平升高,诱发痛风发作,因此,痛风患者应尽可能避免无氧运动。  
      
规律运动能降低痛风发作次数,但并不是强度越大越好,应坚持适量运动,且急性发作期应该减少活动,必要时需制动。

4、痛风发作时是否能热敷?

      答案肯定是不可以,不过冷敷也不宜过多。痛风是由于体内尿酸过多,尿酸以尿酸盐结晶的形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中,从而引起局部组织充血、水肿。如果痛风发作时热敷,会使局部血流量增加,加重病变部位的充血、水肿。因此,痛风急性发作时热敷,非但不能止痛,反而会使疼痛加剧。
      
那么为什么说冷敷也不宜过多?冷敷虽然可以暂时使局部疼痛感减轻,但低温刺激可使局部血管收缩,血流减少,不利于痛风炎症物质吸收。且局部低温,容易导致尿酸更多地沉积在皮下,使炎症加重。所以一般冷敷20-30分钟即可。

5、治疗方案都相同,疼痛消失就停药?

      治疗方案需个体化,逐步调整剂量,长期管理。痛风治疗分2步走,急性期治疗和降尿酸治疗。急性痛风发作时可用非甾体药物或小剂量秋水仙碱抗炎镇痛,待关节红肿热痛的症状消失后,再使用降尿酸药物。降尿酸治疗是一个长期过程,需要逐步将血尿酸降至正常范围。只有血尿酸在目标范围内,才能有效预防痛风再次发作。

6、尿酸降到正常就好?

      高尿酸患者的血尿酸控制目标为<360umol/L,对有痛风反复发作的患者,建议控制在300umol/L,以减少痛风急性发作次数,阻止关节损害,减少脏器受损,逆转慢性病程。因此要选择合适的药物控制,长期门诊复查随访,争取早日让尿酸水平达标。

版权所有:西安市第五医院(陕西省中西医结合医院) 陕ICP备07500697号 陕公网安备 61010402000283号
  咨询热线:029-84696442 Email:xadwyy@163.com 地址:西安市西关正街112号 陕卫网审[2010] 第0035号
技术支持:动力无限