西安市第五医院多学科协作成功救治重症肺炎合并多器官功能障碍患者

近日，西安市第五医院重症医学科成功救治一名重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克及多器官功能障碍的危重患者，充分彰显了医院在急危重症救治领域的综合实力与专业水平。

该患者因“意识不清伴发热、咳嗽2小时”紧急入院，病情极其危重，存在多系统功能受损，生命体征不稳，具体表现为：

·严重呼吸衰竭：血氧饱和度仅76%，氧分压38mmHg；

·循环衰竭：血压极低，导致多脏器缺血缺氧并出现意识障碍；

·严重感染：胸部CT可见双肺广泛感染，炎症指标达极限高值；

·多系统受累：合并脑梗死、心肌损害、电解质紊乱及酸碱失衡、中度贫血及严重营养不良。

面对如此复杂凶险的病情，重症医学科迅速组建涵盖呼吸、心血管、临床药学、营养及中医等多学科专家团队，共同制定系统化、个体化治疗方案：

·呼吸支持与抗感染：立即实施气管插管、呼吸机辅助通气，采取肺保护性通气策略，有效改善氧合，降低呼吸机相关损伤风险。依据肺泡灌洗液病原学检测结果，精准选用抗感染药物，针对性覆盖肺炎链球菌、尿肠球菌等致病菌。

·循环支持与内环境调控：通过精细化液体管理及血管活性药物应用，稳定血流动力学；同步纠正电解质紊乱，补充白蛋白及悬浮红细胞，有效改善低蛋白血症与贫血，为器官功能恢复创造良好条件。

·中西医结合治疗：中医团队全程参与，配合中药贴敷等特色疗法，协同改善症状，提升整体疗效。

·并发症预防：积极实施下肢气压治疗预防深静脉血栓，配合机械辅助排痰，加强营养支持，全方位守护患者安全。

·并发症预防：积极实施下肢气压治疗预防深静脉血栓，配合机械辅助排痰，加强营养支持，全方位守护患者安全。

经过系统、规范的综合治疗，患者病情逐步好转：感染得到有效控制，生命体征趋于平稳；呼吸功能显著改善，成功脱离呼吸机；神志转清，各器官功能逐步恢复。最终，患者病情稳定，神志清楚，呼吸平稳，可自主进食，顺利转入康复科行肢体功能康复。

重症医学科负责人乔琳特别提醒，重症肺炎起病急、进展快，早期识别至关重要。如出现持续高热、呼吸困难、意识改变等症状，应尽早就医，把握最佳治疗时机。规范、及时地综合干预是提升救治成功率的关键。

西安市第五医院重症医学科始终秉持“生命至上”原则，依托多学科协作优势，持续优化危重症救治流程，致力于为患者提供全面、规范、高效的医疗服务，全力守护人民群众的生命健康。