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市五院成功为90岁高龄患者实施髋关节置换术

时间：2020-12-03点击：次

　　随着我国老龄化步伐的加快，老年人群体日渐庞大。老年人因生理功能减退，对外界反应能力低下，保护性反射减慢，加之老年人多合并骨质疏松，轻微的外伤都可引起骨折。同时由于老年人的生理、病理特征，手术及麻醉都面临高风险，高龄患者更甚，因此，对高龄患者实施手术和麻醉也成为手术成功的关键。近日，市五院骨科、呼吸内科、心内科、麻醉科等多科室密切配合，制定周密的术前计划和详细的麻醉风险评估，充分做好应急预案，完成了一例90岁高龄患者的髋部骨折手术。

　　患者女，90岁，以“摔伤致左髋关节疼痛伴活动受限15小时”为主诉，2020年5月28日门诊以“左股骨颈骨折”收住入院。入院后积极完善各项化验检查，术前组织呼吸内科、心内科、麻醉科多学科进行术前讨论，综合评估患者心肺功能，进行周密细致的术前准备。5月29日(入院第二日)，由骨科贺利军主任主刀，麻醉科负责人朱崇军指导麻醉，患者在腰硬联合麻醉下行“左股骨颈骨折人工股骨头置换术”。手术历时100分钟，手术过程顺利，麻醉效果满意，术中无副损伤。术后骨科医护人员积极指导患者康复锻炼，目前患者病情平稳，一般情况良好，已使用助行器下床行走。

　　医院早在20世纪80年代就开展风湿病的外科治疗，1980年外科类风湿小组开展了类风湿关节滑膜切除术、关节清除术和关节形成术，取得满意疗效。1981年外科成功进行髋关节双杯置换术、人工股骨头金属杯成形术。1982年类风湿病设床66张，其中内科类风湿病床30张，外科类风湿病床36张。新疆维吾尔族妇女阿衣夏木患晚期类风湿关节炎，全身除颈、肩、左肘外其余关节均已强直，长期卧床，自称是“活着的僵尸”。于1982年9月9日入院，进行了11个月的治疗。在院领导关心支持下，在各科室大力配合下，外科类风湿小组先后对其进行右肘关节叉状成形术，食指、中指置换硅橡胶关节，左、右髋关节双杯置换术，1983年8月8日出院时，她已经能扶拐行走，手能握笔写字，拿筷子吃饭，良好的治疗效果赢得患者及家属的称赞，社会及群众更赞叹为“奇迹”。为了感谢医院对其的治疗和关照，新疆维吾尔自治区党委宣传部、自治区民委买买拖吐尔逊等一行专程到医院致谢，并向西安市人民政府赠送锦旗，感谢团同志和市政府领导、市卫生局、五院领导和有关医护人员在五院亲切座谈。会议由时任西安市副市长王淑芳主持，西安市市长张铁民参加并接受锦旗，新疆建材局副局长杨振中致感谢词。《中央人民广播电台》《中央人民广播电视台》《民族团结杂志》《民族画报》《新疆日报》《陕西日报》《西安日报》等多家国家、省市级媒体对此进行了广泛深入报道，在社会上引起强烈反响，群众这样总结五院治疗类风湿：“报纸上有名、广播上有声、电视上有影”。外科类风湿小组被评为西安市民族团结先进集体，五院成为省市率先开展关节置换手术的医院。

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