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我院麻醉科成功开展一例经鼻气管插管全身麻醉术

时间：2017-11-20点击：次

　　麻醉技术发展是外科手术发展的前提，经鼻气管插管一直是临床麻醉工作的高难度、高风险技术操作，只有在国内少数三级甲等医院开展。11月10日，市五院麻醉科成功为一名右侧颧骨骨折患者进行了经鼻气管插管全身麻醉，此项技术是医院第一例经鼻气管插管全身麻醉，填补了多年来该项技术的空白，为开展高难度手术提供了更高的平台。

　　患者陈某某，男，44岁，诊断为右侧颧骨骨折，拟行右侧颧骨骨折口内复位术。由于手术部位占用口腔，传统的经口气管插管全麻不能完成手术，只有选用技术难度更大、风险更高的经鼻气管插管全麻进行手术，而经鼻气管插管技术在我院的应用是首例。
　　经麻醉科反复讨论，查阅相关资料，制定了严密的麻醉计划和应急预案。11月10日9时，患者被推进手术室，一切准备及治疗有条不紊进行。建立静脉通路，连接心电监护，开始全麻诱导，静注咪达唑仑2mg，舒芬太尼15ug，丙泊酚120mg，苯顺阿曲库胺8mg，充分加压给氧去氮后，贠永奇医生顺利经左侧鼻孔插入6.5号加强型气管插管，全凭静脉泵注全身麻醉。9:20手术开始，术中持续监测ECO2、BIS及生命指征，术中麻醉效果优，于10:20手术顺利完成。全麻复苏平稳且迅速，各项指征达到拔管标准，病人意识清醒后拔除气管导管，送麻醉复苏室观察20分钟无异常，安全护送至病房，交接顺利。
　　术后经3天随访，患者一切正常，恢复顺利。这是我院麻醉科首次开展的医疗业务，经过科室医务人员前期精心准备和认真实施确保该技术顺利进行，保证了患者手术需要及医疗安全。

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