西安市第五医院多学科协作成功救治罕见妊娠期急性脂肪肝危重患者

“谢谢西安市第五医院，谢谢你们，在没有家属的情况下，给予我女儿积极救治，给了孩子第二次生命。”患者家属质朴的话语，不仅是对西安市第五医院医护的感谢，也是病患信赖，医者仁心的最温暖的相遇。

近日，一场惊心动魄的生命救援在西安市第五医院介入中心、重症医学科上演。一名年轻女性因晕倒路边，由热心路人发现后紧急送入医院。急诊超声检查提示，患者处于孕中期，但不幸胎死宫内，同时孕妇合并严重营养不良、重度低钾血症及低钠血症，心肝肾功能均不同程度损害。病情危急，严重的电解质紊乱，随时有心跳骤停的风险。该院医护人员几经周折终于联系到外地家属，但他们却不能马上来医院陪同。

该院急诊科迅速将情况汇报到医院总值班，总值班指示马上特事特办，安排患者入住妇产科，虽很快自行娩出死胎，但患者反复呕吐不止，病情未见好转。进一步检查提示患者存在高凝状态，伴有肝肾功能损伤，心肌损伤标志物及BNP均显著升高。综合研判，考虑患者为妊娠期急性脂肪肝——这是一种发病率不高，但极其凶险的妊娠期特有性疾病，起病急骤、进展迅猛，若未及时干预，母儿病死率极高。

面对这一危重病情，在医院医务科主持下，院内迅速启动多学科会诊机制，妇产科、消化内科、心血管科等多科室专家紧急集结、一致决定将患者转入重症医学科进行集中救治。转入重症医学科后，医护团队第一时间行深静脉置管，精准补钾、补钠，积极纠正碱中毒，同时予抗感染、保肝护肾等综合治疗。经过一周多的全力救治与密切监护，患者消化道症状明显缓解，肝肾功能逐步恢复正常，电解质及酸碱紊乱得到完全纠正，病情稳定，最终好转出院。

此次成功救治患者，彰显了西安市第五医院多学科协作机制在危重孕产妇救治中的关键作用，也体现了重症医学科对急危重症患者的强大综合救治能力。从院前急救、精准诊断，到多学科高效联动、重症监护、系统治疗，每一环节紧密相扣，为患者赢得了宝贵的生命窗口。

妊娠期急性脂肪肝虽凶险，但早识别、早诊断、多学科协作、及时干预，是赢得生机的关键。西安市第五医院介入中心、重症医学科将继续以患者为中心，持续提升急危重症救治能力，用专业与担当守护每一个生命的希望。